Utilisation et posologie de l'oseltamivir

Le phosphate d'oseltamivir peut être pris avec de la nourriture ou séparément. Cependant, pour certains patients, la prise simultanée de médicaments peut améliorer la tolérance aux médicaments.
Traitement de la grippe :
Le traitement doit commencer le premier ou le deuxième jour (idéalement dans les 36 heures) suivant l'apparition des symptômes de la grippe.
1. Conseils posologiques
Adultes et adolescents :
La dose orale recommandée de gélules de phosphate d'oseltamivir pour les adultes et les adolescents de plus de 13 ans est de 75 mg par fois, deux fois par jour, pendant 5 jours.
Prévention de la grippe
La dose orale recommandée de phosphate d'oseltamivir pour la prévention de la grippe après un contact étroit avec des patients grippés est de 75 mg, une fois par jour, pendant au moins 10 jours. Le médicament doit également être commencé dans les 2 jours suivant un contact étroit. La dose recommandée de phosphate d'oseltamivir pour la prévention de la grippe pendant la saison grippale est de 75 mg, une fois par jour. Certaines données montrent que le médicament est sûr et efficace pendant 6 semaines. Il a un effet préventif pendant la médication.
2. Conseils sur les médicaments pour une population particulière
Insuffisants rénaux :
Traitement de la grippe : il n'est pas nécessaire d'adapter la posologie chez les patients dont la clairance de la créatinine est supérieure à 60 ml/min. Pour ceux dont le taux de clairance de la créatinine est supérieur à 30 ml/min mais inférieur à 60 ml/min, la posologie recommandée est réduite à 30 mg par fois, deux fois par jour, pour un total de 5 jours. Pour ceux dont le taux de clairance de la créatinine est supérieur à 10 ml/min mais inférieur à 30 ml/min, la posologie recommandée est réduite à 30 mg à chaque fois, une fois par jour, pendant un total de 5 jours. Pour les patients en hémodialyse régulière, si les symptômes grippaux s'aggravent dans les 48 heures pendant la période d'interdialyse, la dose initiale de 30 mg peut être administrée avant le début de la dialyse. Afin de maintenir la concentration sanguine du médicament au niveau du traitement, une dose de 30 mg doit être administrée après chaque dialyse. Pour les patients en dialyse péritonéale, il est recommandé d'administrer ce produit 30 mg avant la dialyse, puis 30 mg tous les jours pendant 5 jours (voir [Pharmacocinétique] et [Précautions]). La pharmacocinétique de l'oseltamivir chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (c.-à-d. clairance de la créatinine<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Prévention de la grippe : il n'est pas nécessaire d'adapter la posologie chez les patients dont la clairance de la créatinine est supérieure à 60 ml/min. Pour ceux dont le taux de clairance de la créatinine est supérieur à 30 ml/min mais inférieur à 60 ml/min, la posologie recommandée est réduite à 30 mg à chaque fois, une fois par jour. Pour ceux dont le taux de clairance de la créatinine est supérieur à 10 ml/min mais inférieur à 30 ml/min, la posologie recommandée est réduite à 30 mg à chaque fois, une fois tous les deux jours. Pour les patients en hémodialyse régulière, si les symptômes grippaux s'aggravent dans les 48 heures pendant la période d'interdialyse, la dose initiale de 30 mg peut être administrée avant le début de la dialyse. Afin de maintenir la concentration sanguine du médicament au niveau du traitement, une dose de 30 mg doit être administrée toutes les deux séances de dialyse. Pour les patients en dialyse péritonéale, il est recommandé d'administrer ce produit 30 mg avant la dialyse, puis 30 mg tous les jours pendant 7 jours (voir [Pharmacocinétique] et [Précautions]). La pharmacocinétique de l'oseltamivir chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (c.-à-d. clairance de la créatinine<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Patients insuffisants hépatiques :
La dose utilisée pour le traitement et la prévention de la grippe chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée n'a pas besoin d'être ajustée (voir [Pharmacocinétique]). La sécurité et la pharmacocinétique de ce produit chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère n'ont pas été étudiées.